Padrão de adiposidade em crianças e jovens de Moçambique: um estudo de genética quantitativa / Adiposity patterns in children and adolescents from Mozambique: a quantitative genetic study

O objetivo foi estimar a contribuição dos fatores genéticos no padrão de adiposidade subcutânea de crianças e jovens de Moçambique. Foram mensuradas seis dobras cutâneas (DC) e os sete fenótipos marcadores do padrão de adiposidade foram: Σ6DC, ΣDC tronco, ΣDC das extremidades, razão ΣDC tronco/extremidades (RTE), primeira, segunda e terceira componentes principais. A heritabilidade (h²) e a correlação (r) nos pares de irmãos foi calculada nos módulos ASSOC e FCOR do software de Epidemiologia Genética SAGE 5.3. A h² foi elevada nos fenótipos RTE (65 por cento) e terceira componente (50 por cento); e moderada no Σ6DC (48 por cento), ΣDC das extremidades (45 por cento), ΣDC do tronco (42 por cento), primeira e segunda componente (39 por cento e 33 por cento, respectivamente). No geral, os valores de r foram moderados nos irmãos do mesmo sexo (r entre 0,21 e 0,44) e baixos nos irmãos do sexo oposto (r entre -0,02 e 0,18). Conclui-se que os fatores genéticos são responsáveis por 33 a 65 por cento da variabilidade dos diferentes fenótipos do padrão de adiposidade. Os irmãos do mesmo sexo apresentaram maior agregação familiar do que irmãos de sexo oposto.

The aim was to estimate the contribution of genetic factors in the skinfold (SF) patterning of children and adolescents from Mozambique. Six SF were measured, and seven phenotypes were derived: Σ6SF, ΣSF from the trunk, ΣSF from the extremities, the ΣSF trunk/extremities ratio (TER), first, second and third principal components. Heritability (h²) and correlations (r) in sibships were calculated using the ASSOC and FCOR modules of the SAGE 5.3 Genetic Epidemiology software. The h² was high for TER (65 percent) and the third principal component (50 percent); moderate for Σ6SF (48 percent), ΣSF from the extremities (45 percent), ΣSF from the trunk (42 percent), and the second and third principal components (39 percent and 33 percent respectively). Overall, r-values were moderate in same-gender sibships (0.21 to 0.44), and low in sibships of different gender (-0.02 to 0.18). In conclusion, genetic factors explain 33 to 65 percent of the total variance in different SF patterning phenotypes. Same-gender siblings showed greater familial aggregation in fat patterning than did opposite-gender siblings.

Estudo alométrico da aptidão funcional de crianças e jovens rurais de Moçambique / Allometric study of functional fitness of children and adolescents in a rural area of Mozambique

Pesquisas em contextos Africanos nas quais se estuda o desempenho motor de crianças através do método alométrica são escassas. O estudo teve como objetivo averiguar a variabilidade da aptidão funcional de crianças e jovens rurais Moçambicanos por meio do contraste entre expoentes alométricos teóricos e empíricos. Foram medidas a altura e o peso, e avaliada a aptidão funcional com base em testes selecionados das baterias AAHPERD, EUROFIT e Fitnessgram. Foi considerada a equação alométrica fundamental, Y=aXb. Para além das estatísticas descritivas habituais, recorreu-se à ANOVA fatorial para determinar o efeito da idade e do sexo nas variáveis somáticas e funcionais. Aplicou-se uma extensão do modelo alométrico a partir da ANCOVA após transformação logarítmica das variáveis de interesse. Os valores médios de altura e peso aumentam em função da idade, interagindo significativamente com idade e sexo. Constatou-se um efeito da idade nas provas físicas, com maiores médias dos meninos. Os coeficientes alométricos encontrados são distintos dos esperados teoricamente, sendo maiores nas meninas do que nos meninos em quase todas as provas. Pode-se concluir que existe um dimorfismo sexual nas diferenças de médias na aptidão funcional ao longo da idade. Os expoentes empíricos encontrados, em ambos os sexos, são antagônicos aos esperados teoricamente, salientando ausência do pressuposto da similaridade geométrica. Nas meninas, os expoentes alométricos são, em todas as provas, maiores do que dos meninos.

Few studies in Africa have investigated the physical performance of children using the allometric method. This study evaluated the functional fitness of children and adolescents in a rural area of Mozambique using the contrast between theoretical models and empirical allometric coefficients. Height and weight were measured and functional fitness was assessed using the AAHPERD, EUROFIT and Fitnessgram tests. The allometric equation Y=aXb, was used. In addition to descriptive statistics, factorial ANOVA was used to test differences of body size and functional variables between sexes and age groups. An extension of the allometric equation based on ANCOVA was used after proper logarithmic transformation of all variables of interest. Mean height and weight increased with age and were significantly associated with age and sex. Functional fitness increased with age, and mean results were higher for boys. Allometric coefficients were different from those expected according to theory, and girls had higher coefficients in almost all tests. A marked sexual dimorphism was seen in functional fitness results according to age. Empirical coefficients were different from those expected according to theory, which demonstrated the absence of the presumed geometric similarity. Girls had higher coefficients than boys in all fitness tests.

Semelhança fraterna nos níveis de aptidão física: um estudo na população rural de Calanga, Moçambique / Sibling clustering in physical fitness: a study in Calanga, a rural region of Mozambique

Este estudo teve dois propósitos: 1) determinar agregação familiar em diferentes indicadores da aptidão física, e 2) a sua componente genética (h²). A amostra foi constituída por 330 sujeitos (174 meninos e 156 meninas) dos sete aos 17 anos de idade, pertencentes a 132 famílias de Calanga, uma localidade rural de Moçambique. A aptidão física foi avaliada com os seguintes testes: sentar e alcançar, impulsão horizontal, tempo de suspensão na barra, dinamometria manual, corrida da milha, abdominais e corrida vaivém (10 x 5 m). Para estimar semelhança entre irmãos foram calculadas correlações e a sua contribuição genética foi realizada pelo método da máxima verosimilhança para estimar componentes de variância. Todos os cálculos foram ajustados para a idade, sexo, idade², idade³, idade*sexo, idade²*sexo, bem como um "score" de atividade física. A análise de dados foi realizada no programa de Epidemiologia Genética SAGE. As correlações foram baixas em cada indicador de aptidão física: irmãos (entre 0,01 e 0,25), irmãs (entre -0,19 e 0,45) irmão-irmã (entre -0,02 e 0,39). A componente genética em cada item de aptidão foi a seguinte: sentar e alcançar h² = 0,41 ± 0,16, p = 0,01; impulsão horizontal h² = 0,60 ± 0,14, p = 0,001; tempo de suspensão na barra h² = 0,18 ± 0,20, p = 0,37; dinamometria manual h² = 0,19 ± 0,13, corrida da milha h² = 0,49 ± 0,14, p = 0,001; abdominais h² = 0,09 ± 0,13, p = 0,59; p = 0,16; corrida vaivém h² = 0,07 ± 0,15, p = 0,63. Conclusões: 1) a agregação familiar foi mais elevada nas irmãs do que nos irmãos do mesmo sexo e sexo oposto; 2) foram encontrados fatores genéticos moderados na flexibilidade, capacidade aeróbia e força explosiva; 3) a variância entre irmãos nos outros fenótipos foi explicada por fatores de natureza ambiental que podem estar relacionados com atividades de subsistência familiar.

This study has two aims: 1) to determine familial clustering in different physical fitness components and 2) to estimate its genetic component (h²). We sampled 330 subjects (174 males and 156 females) aged seven to 17 years, belonging to 132 families from Calanga, a rural locality in Mozambique. Physical fitness was assessed with the following tests: sit-and-reach (SR), standing long jump (SLJ), flexed arm hang (FHA), hand grip (HG), 1-mile run (1M), curl-ups (CU), and shuttle run 10 x 5 meters (SHR). Correlations were used to estimate sibling clustering, and genetic factors were computed using a variance components approach within a maximum likelihood framework. All computations were adjusted for height, weight, age, sex, age², age³, sex*age, sex*age² as well as a physical activity score. SAGE, a statistical package for Genetic Epidemiology, was used in all analysis.Correlations within each fitness component were low: brother-brother (between -0.01 and 0.25), sister-sister (between -0.19 and 0.45) and brother-sister (between -0.02 and 0.39). The genetic component in each fitness component was: SR h² = 0.41 ± 0.16, p = 0.01; ALJ h² = 0.60 ± 0.14, p = 0.001; FHA h² = 0.18 ± 0.20, p = 0.37; CU h² = 0.09 ± 0.13, p = 0.59; HG h² = 0.19 ± 0.13, p = 0.16; SHR h² = 0.07 ± 0.15, p = 0.63; 1M h² = 0.49 ± 0.14, p = 0.001. Conclusions: 1) familial aggregation was higher between sisters than between brothers or siblings of opposite gender; 2) moderate genetic factors were found in flexibility, aerobic capacity and explosive strength; 3) variance between siblings in the other phenotypes were mostly explained by environmental factors that may be related to family subsistence activities.

Alterações no padrão de atividade física em função da urbanização e determinadas socioculturais: um estudo em crianças e jovens de Maputo (Moçambique) / Changes in physical activity patterns as a function of urban change and socio-cultural determinants. A study of children and youth in maputo (mozambique)

Após décadas de guerra, Moçambique conheceu abruptas transformações sócias econômicas como consequência do restabelecimento da paz no país. O objectivo do presente estudo foi o de avaliar o impacto dessas alterações nos hábitos da atividade física das crianças e jovens da Cidade Maputo. Para o efeito, foi utilizada a informação disponível em dois estudos transversais, sendo um realizado em 1992 (estudo 1), durante o período da guerra, e outros em 1999 (estudo 2) 7 anos depois do acordo de paz. A amostra do Estudo 1 era constituída por 554 sujeitos (254 meninos e 300 meninas) e a do Estudo 2 por 1740 sujeitos (804 meninos e 936 meninas), ambas com idades compreendidas entre os 8 e os 15 anos. Para avaliação da atividade física, em ambos os estudos, foi realizada através de um questionário construído e validado para a população em idade escolar de Maputo o qual produz um Coefi ciente de Atividade (CA) por tipos de atividade, nomeadamente atividades domésticas, jogos recreativos, desporto formal e marcha. As comparações entre as duas amostras foram realizadas através da análise covariância utilizando o programa SPSS. Os CA domésticas, jogos recreativos e marcha diária foram significativamente superiores no estudo 1 em ambos os sexos, com especial incidência nas idades mais precoces. Os CA das atividades desportivas formais foram mais elevados no estudo 2, enquanto que o CA global foi significativamente mais elevado no estudo 1 em todas as idades e sexos. Os resultados sugerem uma redução abrupta dos níveis de atividade física em apenas 7 anos associado a um galopante urbanismo que se reflectiu no aumento da mecanização e na redução dos espaços livres para a prática de atividades lúdicas.

In consequence of a peace agreement after decades of war, Mozambique have known dramatic socioeconomic changes. The aim of the present study was to evaluate the impact of those changes in physical activity levels of children and youth from Maputo, the capital of the country. Databases from two cross sectional studies were used: Study 1 was done in 1992 during the period of war and Study 2 was done in 1999, 7 years after the peace agreement. Numbers of subjects were 554 subjects (254 boys and 300 girls) form Study one and 1740 sujeitos (804 boys and 936 girls) form study 2, both with the age range of 8 to 15. Physical activities were evaluated through a questionnaire conceptualized and validated for this specifi c population. The questionnaire calculates an Activity Coeffi cient (AC) by groups of activities namely, households, recreational games, sports and walk. Comparisons between the two samples were made through ANCOVA using SPSS. The AC of household, recreational games and walk were signifi cantly higher in study 1 sample, with more emphases on lower age groups from both gender. Sports AC were more elevated on Study 2 in boys and girls. Results suggested that the socioeconomic alterations have promoted a signifi cant reduction in physical activity of children and youth, which is associated with an increasing of mechanization and a reduction of the spaces for physical activity in the city.

Atividade física em crianças e jovens residentes em uma comunidade rural moçambicana: efeitos da idade, sexo e estado nutricional / Physical activity among children and adolescents in a rural community in Mozambique: effects of age, sex, and nutritional status

OBJETIVOS: Examinar os níveis de atividade física e a sua associação com a idade, o sexo e o estado nutricional em crianças e jovens residentes em uma comunidade rural em Moçambique. MÉTODOS: A amostra incluiu 845 crianças e jovens de 7 a 16 anos de idade, de ambos os sexos. Foram medidos a altura e o peso. A atividade física foi avaliada com um questionário desenvolvido e validado para a população de Moçambique. A classificação do estado nutricional se baseou nos critérios recomendados pela Organização Mundial da Saúde. Para testar a interação entre a idade e o sexo e as diferenças entre os grupos nutricionais, foram utilizadas a análise de variância (ANOVA) e a análise de covariância (ANCOVA), respectivamente. RESULTADOS: A idade e o sexo tiveram um efeito significativo em todos os grupos de atividade, à exceção do tempo despendido com caminhadas, em que o efeito do sexo não foi significativo (F = 0,4, P = 0,517). As meninas apresentaram maior atividade do que os meninos. Houve associação entre idade e sexo apenas nas atividades domésticas (F = 1,933, P = 0,044) e desportivas (F = 2,32, P = 0,014). Nos meninos, somente o coeficiente de atividade total foi diferente entre os grupos nutricionais (F = 3,44, P = 0,017), com os normoponderais apresentando atividade significativamente maior do que os com déficit de altura ou com déficit simultâneo de peso e altura. Nas meninas, as diferenças significativas ocorreram apenas nas atividades domésticas (F = 2,65, P = 0,049), onde as meninas normoponderais e com déficit de peso diferiram dos demais grupos nutricionais e as com déficit de altura diferiram das com déficit simultâneo de peso e altura. CONCLUSÕES: O déficit de altura e o déficit de peso, ou a combinação de ambos, não pareceu condicionar os níveis de atividade física em crianças e jovens rurais em Moçambique.

OBJECTIVE: To determine the association between physical activity levels of children and adolescents of a rural community in Mozambique and their age, sex, and nutritional status. METHOD: The sample comprised 845 boys and girls from 7-16 years of age. Weight and height were measured, while physical activity level was determined using a questionnaire developed and validated for the population of Mozambique. Nutritional status was determined according to criteria recommended by the World Health Organization. Analysis of variance (ANOVA) and analysis of covariance (ANCOVA) were used to test the interaction between age and sex and between nutritional groups, respectively. RESULTS: Age and sex significantly influenced all types of activities except walking, for which the effect of sex was not significant (F = 0.4, P = 0.517). Girls were more active than boys. Age and sex were significantly associated only in relation to household chores (F = 1.933, P = 0.044) and sports (F = 2.32, P=0.014). In boys, only the total activity coefficient was different among nutritional groups (F = 3.44, P = 0.017), with boys of normal weight presenting a higher level of activity as compared to boys with low height or both low weight and height. In girls, significant differences were observed only in relation to household chores (F = 2.65, P = 0.049), with girls of normal and low weight differing from the other nutritional groups and those with low height differing from girls low in both weight and height. CONCLUSIONS: The results suggest that in rural Mozambique, deficits in height, weight, or both did not limit the physical activity levels of children and adolescents.

Efeitos da idade, do sexo e da área geográfica no crescimento somático e aptidão física nas crianças e jovens rurais de Calanga, Moçambique / Somatic growth and physical fitness in rural children and youth of Calanga, Mozambique: effects of age, gender and geographical area

Os objetivos deste estudo foram: 1) avaliar aspectos do crescimento somático e da aptidão funcional (AptF) em crianças e jovens rurais de Calanga; 2) examinar a influência da idade, do sexo e da área geográfica (AG) na variabilidade da aptidão funcional no seio desta amostra rural; 3) contrastar os seus valores médios com os de crianças e jovens da mesma coorte etária provenientes da área urbana (AU); e 4) situar e interpretar os resultados de altura e peso e da AptF de crianças e jovens rurais de Calanga em relação às referências percentílicas internacionais. Foram amostradas 3172 sujeitos de ambos os sexos dos seis aos 16 anos, sendo 818 sujeitos da área rural (AR) e 2354 da área urbana. Altura e peso foram medidos segundo a padronização descrita por LOHMAN et al. (1988). A AptF foi avaliada através dos protocolos de AAHPERD (1980): corrida da milha; EUROFIT (1988): sentar e alcançar, impulsão horizontal, dinamometria manual, suspensão na barra e velocidade 10 x 5 metros e FITNESSGRAM (1994): força abdominal. A análise foi feita com o programa SPSS 14.0, recorrendo à ANOVA II e ANCOVA. Constatou-se um padrão incremental nas médias de AptF dos dois sexos, com valores mais elevados dos meninos; um efeito principal e uma interação da idade, sexo e AG na maioria das variáveis somáticas e de AptF. O índice de massa corporal (IMC) nos meninos e coeficiente de atividade física total (CAFT) nas meninas revelaram-se covariáveis significativas na maioria dos testes. Conclusões: 1) os valores médios de altura e peso dos sujeitos da AR de ambos os sexos se situam abaixo do percentil 25 (P25) da distribuição percentílica de referência do CDC/NCHS/WHO (2000); 2) é notório um dimorfismo sexual na aptidão física a favor dos meninos e das idades mais avançadas à exceção da prova de flexibilidades em que as meninas salientam melhores resultados; 3) é nítido o efeito da AG, com clara vantagem dos sujeitos da AU na maioria das provas...

The aims of this study were: 1) to examine the influence of chronological age, sex and geographicalarea (GA) in the variability of somatic growth and physical fitness (PF) of children and youth fromCalanga, Mozambique; 2) to differentiate their values to those of urban areas (UA) of the same agecohort, as well as with those from international references. Sample size consisted of 3172 subjects ofboth genders from seven to 16 years old; 818 subjects were from rural area (RA) and 2354 from UA.Height and weight were measured according to LOHMAN et al. (1988) procedures. PF was evaluated with: 1) AAHPERD (1980) test battery which includes mile run and hand grip; 2) EUROFT (1988) includingtests such as sit and reach, standing long jump, flexed arm hang and 10x5 meters run; 3) FITNESSGRAM(1994) assessing curl up. Data analysis consisted of ANOVA II and ANCOVA, as well as descriptivestatistics done in SPSS 14.0. An increase pattern of mean values in PF was found in both genders, withgreater values in boys; a significant effect as well as an interaction of age, sex and GA in the majorityof somatic and PF variables. Body mass index in boys and coefficient of total physical activity in girlswere found as significant covariates in the majority of the selected physical tests. Conclusions: 1)subjects from RA showed better performances than the American and Belgian references, specially inthe one mile run and flexibility, despite their values of height and weight that were below of thepercentile 25 of the international norms; 2) boys performed better than girls, as well as the UA than RA.

Avaliação antropométrica do estado nutricional e aspectos fragmentados da realidade contextual africana: uma revisão da literatura / Anthropometric evaluation of nutritional status, and fragmentary aspects of contextualized african reality: literature review

De um modo geral, em todos os países em desenvolvimento e, no continente africano em particular, as taxas de prevalência de desnutrição são elevadas, embora aquelas observadas em adolescente sejam relativamente menores das observadas em crianças e jovens. Acredita-se que as precárias condições sócio-econômicas, a pressão ambiental, as condições higiênico-sanitárias, entre outros fatores, encontrem neste continente uma expressão particular e resultem num quadro de constrangimento nutricional próprio. O objetivo do estudo foi efetuar uma revisão da literatura especializada sobre a utilização da antropometria na avaliação do estado nutricional nas populações africanas, com particular ênfase às prevalências de desvios nutricionais nas crianças e jovens da região da África Sub-sahariana. Para tal foi realizada uma pesquisa na base de dados da PubMed e em outros periódicos on-line, bem como em capítulos de livros considerando os seguintes critérios de inclusão para referências: pesquisas descritivo-comparativas, estudos acerca do estado nutricional e sua relação com doenças infecciosas e investigações sobre hábitos nutricionais e estatuto sócio-econômico. Em suma, o exame dos dados disponíveis indica: taxas de prevalência elevadas em todos os indicadores antropométricos, particularmente nos indicadores altura em função da idade e peso em função da idade e expressam uma variabilidade entre a cidade e o campo e em função da idade, sexo e estatuto sócio-econômico. Por outro, os resultados dos estudos revistos indicam o estatuto sócio-econômico, o nível de escolaridade da mãe e as características biológicas das crianças (idade e gênero) como determinantes essenciais do estado nutricional.

In all developing countries, particularly in Africa, prevalence rates of undernutrition are high, notwithstanding the lower values in adolescents when compared to children. It is believed that precarious socio-economic conditions, environmental pressure, hygienic and sanitary circumstances as well as other factors induce unique nutritional constraints. This summary paper aims at the presentation of the state of the art of research in Sub-Saharan African countries concerning the evaluation of the nutritional status with different population strata that varies in age, ethnic grouping, geographical area, and socio-economic status, emphasizing the prevalence of nutritional deficits. A research was made in PubMed databaseas well as in other on-line journals, and the same occurred for book chapters considering the following criteria of inclusion for references: descriptive and comparative research, studies concerning nutritional status and its relation with infectious diseases, and studies on nutritional habits and socio-economic status. In general, reviewed studies showed the high prevalence of stunting and wasting expressing differences between villages and towns; this trend is a function of age, sex and socio-economic status. On the other hand, results showed that socio-economic status, level of maternal scholarship and childrenãs biological characteristics (age and sex) are major determinants of nutritional status.